高血壓個體化健康教育
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高血壓個體化健康教育范文第1篇
中圖分類號：R544.1 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）20-0035-03
近年來隨著人們生活水平的不斷改善，高血壓的發(fā)病率逐漸上升。衛(wèi)生部2004年“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”[1]報告顯示，全國高血壓患病率已達18.8%。高血壓發(fā)病率高，病死率高、致殘率高，已成為危害人類健康的主要疾病之一。胡大一等[2]認(rèn)為，做好社區(qū)健康教育和健康管理是社區(qū)慢性病防控的重要內(nèi)容。為探索社區(qū)健康教育的有效途徑，提高社區(qū)高血壓管理的水平，我中心在多年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，自2011年開始在社區(qū)高血壓管理中引入個體化健康教育的內(nèi)容，并進行對照研究，報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
2011年7月，采用整群抽樣的方法，選取東王衛(wèi)生服務(wù)站管理的老年高血壓患者為對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國高血壓防治指南（2005版）》診斷標(biāo)準(zhǔn)；②本社區(qū)常住居民，年齡>60歲；③無嚴(yán)重心、腦、腎并發(fā)癥，無惡性腫瘤；④知情同意，自愿參加本研究。剔除標(biāo)準(zhǔn)：死亡、外出、遷移，未能完成全部觀察者。符合條件的對象共224名，采用抽簽法分為觀察組與對照組。觀察組120人，其中男51例，女69例，平均年齡（67.31±7.52）歲。對照組104人，其中男43例，女61例，年齡（66.51±8.71）歲。兩組患者在性別、年齡、BMI、血壓分級等方面比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性（表1）。
1.2 方法
1.2.1 觀察組
在藥物治療的基礎(chǔ)上，對患者開展個體化的健康教育服務(wù)。主要內(nèi)容如下。
1）提高認(rèn)知水平 做到《高血壓自我保健手冊》人手1冊，每月舉辦高血壓健康講座1次，內(nèi)容包括高血壓危害性，藥物和非藥物治療方法，自我管理技能等。根據(jù)自愿原則成立高血壓自我管理俱樂部，通過制定目標(biāo)、群組學(xué)習(xí)、經(jīng)驗分享、相互督促，提高患者參與治療的主動性。
2）合理膳食教育 傳授合理營養(yǎng)知識，教會患者自行計算熱卡攝入量，幫助患者采用食品交換法制訂食譜，控制食鹽和食用油的攝入量、限酒戒煙，多吃蔬菜水果。
3）運動治療教育 增強患者對運動鍛煉重要性的認(rèn)識，了解運動的適應(yīng)證和禁忌證，學(xué)會有氧運動，推薦快走慢跑，每天運動30～60 min， 每周3～5次，做到循序漸進、持之以恒。
4）血壓監(jiān)測教育 提高患者對血壓監(jiān)測重要性的認(rèn)識，鼓勵患者自測血壓，學(xué)會血壓自我測量的正確方法，每月至少1次，特殊情況增加測量次數(shù)，做好記錄并由社區(qū)醫(yī)生定期輸入電腦。
5）服藥依從性教育 平穩(wěn)降壓是減少心血管事件發(fā)生的關(guān)鍵，向患者傳授基本的藥學(xué)知識，教患者使用“服藥盒”，將藥片分天裝入小盒凹槽，防止多服及不服；采用電話、短信平臺督促患者按時服藥。
6）合理情緒教育 衛(wèi)生站設(shè)有談心室，每季度舉辦1次集體心理輔導(dǎo)，學(xué)習(xí)釋放壓力的放松技術(shù)，設(shè)立24 h咨詢電話隨時接受患者咨詢。
1.2.2 對照組
門診治療、進行常規(guī)社區(qū)的慢性病管理及健康教育。
1.3 觀察指標(biāo)
1）血壓控制情況 按照《中國血壓測量指南》[3]的操作規(guī)范，由東王衛(wèi)生站的家庭醫(yī)生或患者自行進行測量，并登記在高血壓管理軟件中。
2）治療依從性 采用Morisky等[4]1986年提出的用于測量高血壓患者服藥依從性的問卷（Morisky問卷） ，Morisky問卷的條目為：①你是否有忘記服藥的經(jīng)歷？②你是否有時不注意服藥？③當(dāng)你自覺癥狀得到改善時，是否曾停藥？④當(dāng)你服藥自覺癥狀改善不大時是否曾停藥？以上問題的答案在本研究中均設(shè)置為“是”或“否”，問卷全部答“否”為依從性好。依從性（%）=依從好的人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100.0%。
3）高血壓知識知曉率 自制高血壓防治知識問卷調(diào)查表，每次調(diào)查10題，每題1分，問卷得分≥6分為合格。知曉率（%）=合格人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。
在干預(yù)前，干預(yù)24個月后分別進行治療依從性、高血壓防治知識知曉率調(diào)查；血壓每個月測量1次。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
將本次試驗所得數(shù)據(jù)錄入SPSS l7.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間對比采用t檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗。P
2 結(jié)果
2.1 兩組血壓控制情況比較
干預(yù)24個月后，觀察組和對照組的收縮壓、舒張壓均比干預(yù)前下降，但干預(yù)后，干預(yù)組的收縮壓、舒張壓的控制情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 治療依從性和高血壓防治知曉率比較
干預(yù)前，兩組的服藥依從性和高血壓防治知識知曉率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；干預(yù)24個月后，觀察組的治療依從性明顯高于對照組，干預(yù)組的高血壓防治知識知曉率也明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
靜安區(qū)位于上海市中心城區(qū)，區(qū)域經(jīng)濟發(fā)達，居民文化層次較高，居民的老齡化程度已經(jīng)達到22.05%。人口的嚴(yán)重老齡化導(dǎo)致心腦血管病患病率居高不下的問題，實施社區(qū)老年高血壓患者多因素、全方位干預(yù)勢在必行。以健康教育為先導(dǎo)和基礎(chǔ)的社區(qū)綜合防治是控制心腦血管疾病的必由之路，探討適合上海市中心城區(qū)高血壓患者的綜合干預(yù)模式也顯得十分必要。
社區(qū)健康教育是六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，應(yīng)充分利用這一功能，對社區(qū)高血壓患者開展健康促進工作。但是非藥物的干預(yù)方式，形式多樣，效果很難量化，作為健康教育的受眾—高血壓患者，在接受相關(guān)健康教育時有很大的個體差異，所以開展個體化的健康教育方式很重要。個體化健康教育對高血壓患者的影響主要體現(xiàn)在：①個體化的健康教育及隨訪，增強了醫(yī)患溝通，提高了患者的藥物治療依從性，確保了醫(yī)療質(zhì)量；②個體化的健康教育由熟悉信賴的家庭醫(yī)生進行，更有針對性、說服力，也有利于保持患者治療過程中的心理和情緒穩(wěn)定，避免不良情緒對治療的影響[5]；③個體化健康教育更有針對性，更有利于提高患者對相關(guān)知識的認(rèn)知，提高知曉率；家屬的參與及“健康自我管理小組”的同伴效應(yīng)，更有利于改變患者的不良生活方式；采取低鹽飲食、戒煙、限酒、堅持運動等健康的生活方式，能減輕高血壓的危害，改善預(yù)后[6]。
干預(yù)的結(jié)果顯示：在社區(qū)進行高血壓健康教育時，注重個體化的方式能進一步提高健康教育的效果，同時使患者從中得到更多的收獲。
參考文獻
[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部， 中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部， 中華人民共和國統(tǒng)計局. 中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀[J]. 中國心血管病研究雜志， 2004， 2（12）： 919-922.
[2] 胡大一， 郭藝芳. 遵循指南原則提高高血壓的防治水平，高血壓防治策略[M]. 北京： 人民軍醫(yī)出版社， 2009： 1.
[3] 中國血壓測量工作組. 中國血壓測量指南[J]. 中華高血壓雜志， 2011， 19（12）： 1101-1115.
[4] 許衛(wèi)華， 王奇， 粱偉雄. Morisky問卷測量高血壓患者服藥依從性的信度和效度評價[J]. 中國慢性病預(yù)防與控制， 2007， 15（5）： 424-426.
[5] 王崇行. 高血壓社區(qū)防治與健康教育，高血壓防治策略[M]. 北京： 人民軍醫(yī)出版社， 2009： 10.
高血壓個體化健康教育范文第2篇
【關(guān)鍵詞】 護理人員； 高血壓； 健康教育
中圖分類號 R47 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）18-0115-02
隨著我國人民群眾的生活及飲食改變，生活節(jié)奏的不斷增快，高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者逐年增多，且有年輕化的趨勢[1]。高血壓疾病需長期終身治療，這就要求患者藥物依從性等方面要明顯提高，健康教育是現(xiàn)今各級醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院普遍開展的工作，通過健康教育可有效提高患者的一般情況，從而良好地控制血壓[2]。筆者從護理學(xué)得角度，對患者實施針對性的健康教育方案，取得了良好的效果，患者生活習(xí)慣得到明顯改善，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
筆者所在醫(yī)院2012年9月-2013年8月對所在轄區(qū)24例高血壓患者實施健康教育，設(shè)為觀察組，其中男15例，女9例，年齡40～73歲，平均（52.4±5.1）歲。并設(shè)立對照組，對照組24例患者中男14例，女10例，年齡41～70歲，平均（51.9±4.7）歲。所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均為原發(fā)性高血壓。患者均在服用高血壓藥物治療期間，未接受過健康教育。兩組患者年齡、性別等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組24例患者只進行常規(guī)的健康教育，包括小手冊宣傳、健康講座、定期組織義診宣傳等。觀察組24例患者從護理學(xué)角度對患者實施針對性的健康教育方案。首先成立健康教育實施小組，小組成員包括護士、醫(yī)生、藥師，護理人員對所有患者病例資料進行分析整理，根據(jù)患者的病情及年齡、文化程度、家庭環(huán)境等方面資料制定針對性的健康教育實施方案。并和患者的家屬進行溝通，要求患者家屬也學(xué)習(xí)健康教育方面的各項知識，在生活方面監(jiān)督指導(dǎo)患者實施健康教育方案，要求患者家屬每月需來兩次醫(yī)院進行交流，以了解患者實施效果，出現(xiàn)問題及時溝通，指導(dǎo)患者家屬如何與患者進行溝通。對患者進行高血壓疾病知識的宣教，教導(dǎo)患者如何進行自我保護。此疾病為終身性疾病，無法根治，需要長期進行血壓的監(jiān)控，故需要患者及患者家屬對疾病有深刻的了解，讓患者了解此疾病的相關(guān)并發(fā)癥的知識，避免并發(fā)癥發(fā)生，以提高患者的生存質(zhì)量。定期組織患者及患者家屬進行聯(lián)誼會，聯(lián)誼會中讓幾位實施效果明顯的患者上臺發(fā)言，交流自身的實施心得，這其中應(yīng)重點強調(diào)家屬的作用，鼓勵患者家屬多做輔助指導(dǎo)工作，在生活中起到監(jiān)督、指導(dǎo)的作用，并給予患者戰(zhàn)勝疾病的信心。小組中醫(yī)生成員負(fù)責(zé)對患者各項情況進行評估，定期進行治療藥物的調(diào)整，調(diào)整后的方案除了告知患者還應(yīng)告知患者家屬，這樣可讓方案得到有效落實。定期聘請疾病方面專家進行主題講座，患者及家屬都應(yīng)參加，會后組織人員討論學(xué)習(xí)心得。小組中藥師負(fù)責(zé)用藥指導(dǎo)，設(shè)立專線電話負(fù)責(zé)接聽，服藥要注意堅持，不可中途停藥，并要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來進行服藥。每日定時進行血壓監(jiān)測，讓患者了解藥物的相關(guān)不良反應(yīng)，如出現(xiàn)情況要及時和醫(yī)生溝通?；颊唢嬍骋缘椭?、低鹽為原則，并多吃水果、蔬菜等，保證患者的營養(yǎng)，并戒煙戒酒，避免食用動物內(nèi)臟和腌制的食物。健康教育實施6個月后對所有患者進行評估以比較兩組患者實施效果。
1.3 評價指標(biāo)
對所有患者健康教育實施前和實施6個月后的血壓、臨床表現(xiàn)、藥物依從性、健康知識了解等情況進行記錄，并對兩組數(shù)據(jù)進行比較分析。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料應(yīng)用字2檢驗，P
2 結(jié)果
實施后兩組患者各項情況進行比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
健康教育是現(xiàn)今各級醫(yī)院普遍開展的醫(yī)療服務(wù)項目，其通過計劃性、組織性、系統(tǒng)性的宣傳教育幫助患者改變不良習(xí)慣，在生活中進行正確的、健康的生活方式。對患者進行健康教育的核心就是讓患者產(chǎn)生健康方面的意識，改變患者的思想，培養(yǎng)其健康行為，促進疾病得到有效控制。通過健康教育可有效降低患者發(fā)生疾病的危險因素，故可通過各種方式培養(yǎng)患者的行為，方法可多樣性，其最終的目的是使患者處于一個健康的環(huán)境中，健康是指身體、心理和社會適應(yīng)能力均處于良好狀態(tài)[3-5]。
高血壓疾病為常見的慢性疾病，在我國現(xiàn)今呈高發(fā)趨勢，此疾病為終身性疾病，疾病的病因情況現(xiàn)今仍未研究清楚，疾病治療期間如有高發(fā)危險因素可導(dǎo)致患者發(fā)生重大疾病，故良好地控制患者的血壓，是治療的重中之重。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識，促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式[6-8]。
護理學(xué)是社會科學(xué)和自然科學(xué)為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護理學(xué)的基本概念眾多學(xué)者認(rèn)為是人、環(huán)境、健康、護理四項，這與健康教育的概念相符合，故本研究以護理學(xué)的概念融入到健康教育中，從護理學(xué)角度對患者實施針對性的健康教育方案，并與患者家屬進行溝通，在生活上監(jiān)督患者實施健康教育方案，每月進行兩次以上交流，以了解患者實施效果，并給予相應(yīng)調(diào)整。實施效果明顯，實施后兩組患者各項情況進行比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，護理服務(wù)最重視的就是基礎(chǔ)護理，并以人、環(huán)境、健康、護理四項為護理學(xué)的基本概念，從護理學(xué)的角度對患者實施健康教育可讓患者淺顯、易懂地了解健康的生活方式，轉(zhuǎn)變思想，通過進行健康的生活習(xí)慣，穩(wěn)定患者的血壓，避免并發(fā)癥發(fā)生，避免疾病的進一步惡化，值得各基層醫(yī)院臨床推廣。
參考文獻
[1]鐘士鑾，鐘美.個體化護理及早期干預(yù)對社區(qū)老年糖尿病患者認(rèn)知行為的影響[J].齊魯護理雜志，2009，15（1）：171-173.
[2]周曉容，于康，唐琴琴.營養(yǎng)干預(yù)及個體化護理對終末期腎病腹膜透析患者營養(yǎng)風(fēng)險、營養(yǎng)不良及生存質(zhì)量影響的隨機對照研究[J].中華臨床營養(yǎng)雜志，2011，19（4）：74-75.
[3]高婧，朱桂玲.腹腔鏡直腸癌根治術(shù)術(shù)前個體化護理策略的應(yīng)用及評價[J].國際護理學(xué)雜志，2013，32（8）：55-56.
[4]羅璐紅.個體化護理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者血壓管理達標(biāo)率的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，9（14）：41-43.
[5]李蓮，吳軍勇，陳彩鳳.個體化護理對咳血患者焦慮抑郁情緒及生存質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（35）：91-93.
[6]賴麗萍，王桂蘭，蔣志梅.實施個體化護理對減少人工心臟起搏器安裝術(shù)后并發(fā)癥的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2007，7（7）：1732-1733.
[7]徐琢，倪再波.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中高血壓健康教育的效果與影響因素研究[J].中國健康教育，2004，20（11）：84-85.
[8]盧衛(wèi)國.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中高血壓健康教育的效果與影響因素分析[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2011，9（12）：159-161.
[9]周曉容，劉鵬舉.50例糖尿病腎病血透患者的營養(yǎng)干預(yù)及個體化護理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2011，2（10）：63-64.
[10]林婷，林捷，陳紅芳，等.個體化護理對2型糖尿病腎病患者的影響[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：52-53.
[11]王莉，單毓強，馬寬生.個體化護理在內(nèi)鏡下膽汁引流術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（16）：39-40.
高血壓個體化健康教育范文第3篇
【關(guān)鍵詞】 高血壓；健康教育；知曉率；效果評價
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.705 文章編號：1004-7484（2013）-11-6708-01
高血壓是當(dāng)今世界范圍內(nèi)最常見的心血管疾病之一，隨著人們飲食行為與生活習(xí)慣的巨大改變，高血壓作為慢性非傳染病日益受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注[1]。本文80例高血壓患者健康教育效果進行評價分析，為減少或控制高血壓疾病危害的進展提供新的手段與依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 一般資料 研究對象隨機選取在2011年6月至2012年6月期間在我醫(yī)院住院進行治療的高血壓患者的80例，年齡范圍在39-76歲之間，平均年齡為59.76±14.92歲。其中男性為46人，平均年齡為60.27±14.59歲；女性為34人，平均年齡為57.23±14.37歲。
1.2 研究方法 本研究采用流行病學(xué)橫斷面研究方法，以面對面調(diào)查結(jié)合查看病例等方式，應(yīng)用個體化健康教育問卷調(diào)查表，主要內(nèi)容包括：高血壓患者年齡、性別、民族、疾病史、遺傳史、病程、用藥史、治療史、生活行為方式等。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)2011年中華人民共和國衛(wèi)生部下發(fā)的[2]《高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)》。
1.4 統(tǒng)計學(xué)的處理與分析 采用SPSS18.5軟件進行描述性分析和卡方檢驗統(tǒng)計處理數(shù)據(jù)，以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。
2 結(jié) 果
2.1 80例入院高血壓患者健康教育前后的生活行為狀況比較 見表1。經(jīng)過了一年系統(tǒng)全面的健康教育，80例入院高血壓患者的生活行為狀況發(fā)生了明顯的改變：高血壓患者按時規(guī)律服藥的比例明顯上升，由原來健康教育前的53%上升為78%（P
2.2 80例入院高血壓患者健康教育前后對疾病相關(guān)知識知曉率的比較 見表2。80例高血壓患者在健康教育前后對高血壓疾病及其相關(guān)危險因素的知識知曉率發(fā)生了顯著的變化：高血壓患者對吸煙危害知識知曉率由教育前的47%提高到85%（P
3 討 論
健康教育干預(yù)治療高血壓在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域分析中的應(yīng)用逐漸引起了人們的高度注意[3]，并且其應(yīng)用越來越廣泛。近年來健康教育效果評價應(yīng)用于預(yù)測高血壓治療發(fā)生與轉(zhuǎn)歸、評價臨床治療效果、疾病預(yù)后影響因素的研究、藥物療效資料分析、評價醫(yī)院干預(yù)效果等多個層面。本文運用健康教育對高血壓預(yù)后進行研究，此次研究通過卡方統(tǒng)計分析后，表明經(jīng)過了系統(tǒng)全面的健康教育，高血壓患者的生活行為狀況發(fā)生了明顯的改變，高血壓知識的知曉率明顯提高。以上研究與國內(nèi)外相關(guān)研究報道基本一致[4]。所以針對這些方面加強高血壓的健康教育工作是預(yù)防和控制高血壓危害的重要內(nèi)容。
參考文獻
[1] 任南，徐秀華，吳安華，等.高血壓健康教育應(yīng)用[J].中華慢性病雜志，2008，19（8）：17.
[2] 梁校平.實施社區(qū)高血壓健康教育的調(diào)查分析[J].臨床合理用藥，2010，3（6）：93-94.
高血壓個體化健康教育范文第4篇
【摘要】血壓變異性（BVP），是一定時間內(nèi)血壓波動的程度。近年來，越來越多的研究表明血壓作為心血管事件重要的風(fēng)險因素之一，血壓變異性越大，危險越大，對靶器官的損害越大［1］。影響血壓變異性的因素有很多，遺傳，生活方式，心理因素等等。本文通過指導(dǎo)高血壓患者正確居家測血壓，給予飲食運動指導(dǎo)，心理咨詢方面的干預(yù)，對60例高血壓患者進行為期3個月每日4時點的血壓監(jiān)測，比較收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）的變異系數(shù)，得出了積極的結(jié)論。
【關(guān)鍵詞】血壓變異性健康教育
2011年06~2011年09月，我們對30例高血壓患者在藥物治療的基礎(chǔ)上實施健康教育，取得積極滿意效果?，F(xiàn)報告如下。
1 資料和方法
1,1臨床資料本組60例，男32例，女28例，45-78歲，平均年齡為歲。所有患者均神志清楚，對答良好，并排除繼發(fā)性高血壓，心腦，腎臟，精神方面的疾病。按就診先后順序分為實驗組和對照組各30例，兩組一般資料比較無顯著性差異（P>0.05）
1,2方法對照組患者僅接受一般性護理健康教育，而實驗組患者還接受由經(jīng)過培訓(xùn)的全科醫(yī)師對其實施個體化健康教育，測定并記錄每日起床前，上午10點，下午3點，臨睡前，四個時點的血壓值，并得出每日的平均SBP,DBP，即平均壓。內(nèi)容：1，患者評估：除了進行必要的體檢外，以問卷方式著重了解患者的生活，飲食習(xí)慣，工作壓力，家庭社會環(huán)境，服藥依從情況和患者了解疾病的情況。2，健康教育：制定高血壓健康教育計劃，要求高血壓患者掌握高血壓的基礎(chǔ)知識，包括如何正確測量血壓，選擇合適自己的血壓計。高血壓的正常值范圍，高血壓的主要癥狀，危險因素及堅持服藥的重要性，指導(dǎo)患者樹立正確的自我觀念，掌握自我病情的監(jiān)測，自我堅持治療，學(xué)會自我飲食的管理。自我情緒的調(diào)控及自我護理技能等3，心理干預(yù):熱情接待患者，根據(jù)高血壓患者的主要心理特點，采取安慰，鼓勵等相應(yīng)措施使患者情緒穩(wěn)定，主動和患者溝通，教會患者學(xué)會全身放松，保持心情平和。4，行為干預(yù)：指導(dǎo)患者適量活動，嚴(yán)格控制體重及每日鈉鹽的攝入量，補充鉀鹽，戒煙酒與合理科學(xué)服藥相結(jié)合，指導(dǎo)患者及家屬監(jiān)測血壓，并在測量和讀數(shù)方面進行訓(xùn)練，且要固定血壓計，固定時間和條件，將每次的血壓記錄下來，以便評價治療效果。
2 結(jié)果
健康教育后兩組血壓變異性比較，見表1
3 討論
3,1提高對高血壓變異性的認(rèn)識基于血壓變異性越大，靶器官損害越大，心腦血管事件發(fā)生率提高，平穩(wěn)降壓成為醫(yī)患一致的呼聲，高血壓是終身疾病，患者對高血壓的認(rèn)識及治療狀況決定了對患者的危害程度及預(yù)后，積極有效地進行干預(yù)，使得患者遵醫(yī)囑，合理長期用藥。
3,2注重慢性病的社區(qū)健康教育遵循生物-心理-社會模式，以人為中心，重視健康教育的主導(dǎo)作用，實現(xiàn)預(yù)防為主的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為健康教育的核心基地，進行有針對的科學(xué)健康教育，控制危險因素，提高血壓患者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后，實現(xiàn)三級預(yù)防。
3,3 充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生下社區(qū)的作用，普及高血壓正確測量，用藥知識。利用授課詳細(xì)講解五大類降壓藥正確用藥，常用藥物的名稱，用藥劑量注意事項，常見的不良反應(yīng)及處理措施，如晨起鍛煉之前要服用降壓藥，服用控釋片和緩釋片，不能弄碎。
3.4鼓勵家屬積極參與降壓管理。提醒高血壓患者定時服藥，幫助測量血壓，通過這些關(guān)懷行為，達到對高血壓患者的心理安撫，使得擁有良好情緒，不僅僅實現(xiàn)降壓達標(biāo)，更有利于平穩(wěn)降壓，減少血壓波動性。表1顯示，對高血壓患者實施個體化的健康教育可使得患者的血壓變異性降低。
參考文獻
高血壓個體化健康教育范文第5篇
[關(guān)鍵詞] 妊娠高血壓；健康教育；心理健康；社會功能
[中圖分類號] R714.24+6 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）06（c）-0138-02
妊娠期高血壓疾病大多出現(xiàn)在妊娠20周以后，據(jù)統(tǒng)計， 5%～10%的妊娠婦女將發(fā)生妊娠期高血壓，病情嚴(yán)重者可造成產(chǎn)婦與圍生兒死亡[1]。對于患有妊娠期高血壓的孕婦，心理負(fù)擔(dān)比正常的高血壓患者大，恐懼、悲觀及焦慮等心理負(fù)擔(dān)普遍存在，而這些應(yīng)激心理將會影響患者的預(yù)后。因此，降低患者的心理負(fù)擔(dān)，增強患者的健康信念，平緩患者的悲觀情緒尤為重要。健康的心理是人們執(zhí)行健康行為的根本，具有健康的心理將會指導(dǎo)人們改變危險的行為[2]。本研究選取2010年12月～2012年6月由上級醫(yī)院確診并轉(zhuǎn)入本轄區(qū)的妊娠期高血壓患者280例，對其進行全面的分析評估，并進行個體化的健康教育，比較干預(yù)前后患者的心理和社會狀況，探討健康教育的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象選取2010年12月～2012年6月本轄區(qū)內(nèi)的妊娠高血壓患者，共280例，所有患者均已經(jīng)由上級醫(yī)院確診出院，轉(zhuǎn)入社康中心隨診，診斷標(biāo)準(zhǔn)參考第六版《婦產(chǎn)科學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)來確定[3]。
1.2 方法
對本院門診確診為妊娠高血壓的孕婦進行?？浦委煹耐瑫r轉(zhuǎn)診轄區(qū)內(nèi)社康中心建檔管理。社康醫(yī)生對患者督促?？朴盟?、監(jiān)測血壓、同時對患者進行心理衛(wèi)生和社會功能情況調(diào)查，針對患者的心理、社會功能情況及家庭狀況進行全面的分析評估，制訂個體化的健康教育方案。
1.2.1 家庭隨訪 由醫(yī)護團隊每月一次家訪進行個體指導(dǎo)，保持監(jiān)控的連續(xù)性。通過社區(qū)醫(yī)師家訪，可了解患者家庭情況及影響患者心理因素的情況；了解執(zhí)行?？漆t(yī)生醫(yī)囑的情況；與患者深入溝通，指導(dǎo)患者認(rèn)真學(xué)習(xí)妊娠高血壓知識，只要正確認(rèn)識妊娠高血壓，就不會對妊娠高血壓有過分的恐懼。對患者進行全面的評估，針對患者認(rèn)知上存在的誤解，給予加強指導(dǎo)，增強健康信念。從基本上講只要正確認(rèn)識妊娠高血壓，大多數(shù)人不會對妊娠高血壓疾病會有過分的恐懼。
1.2.2 電話、電腦QQ信息 通過電話和電腦信息平臺可消除患者心理障礙的健康教育信息；可隨時了解患者的心理變化，并提出解決問題的方法；可提供連續(xù)的信息，信息可以做成一個連續(xù)的系列，以期讓患者本身詳細(xì)地了解自身的病情，繼而可以消除自身的不必要的擔(dān)憂和顧慮，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，從而恢復(fù)患者受損的社會功能。
1.2.3 專題講座 通過專題講座，讓患者對疾病有進一步的認(rèn)識和理解，有利于控制患者的血壓和減少并發(fā)癥發(fā)生?？捎行У仄椒€(wěn)患者的心理狀態(tài)。
1.2.4 座談會 組織座談會請已康復(fù)的老患者參與交流，講述妊娠過程中遇到的情況及治療經(jīng)過，分享康復(fù)的經(jīng)驗，有向?qū)ё饔?，可有效增強患者?zhàn)勝疾病的信心，消除過分的擔(dān)心和焦慮等。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS 16.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
干預(yù)前有恐懼、焦慮、擔(dān)憂等悲觀情緒者為256例，干預(yù)后為136例；干預(yù)前患者工作能力下降179例，干預(yù)后為107例；干預(yù)前患者日?；顒邮苡绊?47例，干預(yù)后為74例；干預(yù)前患者社會交往能力下降165例，干預(yù)后為93例。干預(yù)前與干預(yù)后相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.01）（表1）。
表1 干預(yù)后患者的心理和社會功能對比[n（%）]
3 討論
妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科常見疾患，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕產(chǎn)婦死亡約占妊娠相關(guān)的死亡總數(shù)的10%～16%，是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等。目前沒有任何一種單一因素能夠解釋妊娠期高血壓的病因和機制。由于患者本身知識缺乏，常會產(chǎn)生自責(zé)感，易產(chǎn)生恐懼、焦慮的情緒[4]。此外，有些妊高征患者缺乏醫(yī)學(xué)常識， 非常擔(dān)心服用藥物將對胎兒產(chǎn)生不良影響，因此存在恐懼、緊張以及焦慮等心理[5]，尤其在這個時期，這些心理問題顯得更加明顯，有文獻資料表明孕期緊張或焦慮與妊娠期間出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，如早產(chǎn)、產(chǎn)程較長、產(chǎn)后出血、習(xí)慣性流產(chǎn)以及胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常等具有一定相關(guān)性[6-7]。健康的心理是人們執(zhí)行健康行為的基礎(chǔ)，健康教育就是要從基本上解決患者的心理負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)變成為健康的心理，繼而改變患者自身的危險行為，同時健康的心理能夠使患者的機體免疫能力處于最佳狀態(tài)[8]。健康教育不僅能給患者傳授健康的生活方式和行為，還能傳授患者普通治療、護理的操作技能，使患者離開醫(yī)院、回歸社會家庭后能自我進行普通治療及護理[9]。本研究的結(jié)果可以顯示，健康教育干預(yù)后患者的悲觀情緒、工作能力、日?；顒印⑸鐣煌芰Φ雀鱾€方面都有很大程度的改善，說明社區(qū)健康教育可全面改善患者的心理和社會狀況，對提高妊娠高血壓患者的依從性，提高療效，減少子癇的發(fā)生，減少母嬰并發(fā)癥，降低圍生兒死亡率起到積極的作用。
[參考文獻]
[1]梁娟.1996年～2000年全國孕產(chǎn)婦死亡率變化趨勢分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2003，38（5）：257-260.
[2]呂姿之.健康教育與健康促進[M].2版.北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：4042.
[3]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2004： 97-104.
[4]邱燕平，陳偉月，鐘瑞卿，等.護理干預(yù)對減輕妊娠高血壓患者焦慮心理的效果觀察[J].當(dāng)代護士：專業(yè)版（下旬刊），2012，（7）：73-74.
[5]石秋連，李晨芳，梁活娟.循證護理在預(yù)防妊娠高血壓綜合征嚴(yán)重并發(fā)癥的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，10（3）：81-83.
[6]上海市妊娠高血壓綜合征調(diào)查協(xié)作組.上海市10年妊娠高血壓綜合征發(fā)病的研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2001，36（3）：137-139.
[7]龐永建.妊娠高血壓疾病臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2007，7（6）：57-58.
