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婦科護理新技術(shù)

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婦科護理新技術(shù)

婦科護理新技術(shù)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】婦科手術(shù);患者;心理特點;護理干預(yù)

手術(shù)對患者而言,是一種強烈的心理應(yīng)激源,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等一系列情緒反應(yīng),加之,婦科手術(shù)常涉及性生活、生育功能等有關(guān)問題,患者往往會出現(xiàn)不同程度多個方面的心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)不僅會影響手術(shù)的正常進行,而且直接會影響術(shù)后康復(fù)。因此,了解婦科手術(shù)患者的心理特點,并及時進行護理干預(yù)尤為重要。

1 患者的心理特點

1.1 焦慮、恐懼

由于患者對疾病及手術(shù)缺乏了解,擔(dān)心手術(shù)效果、害怕預(yù)后不良,以及環(huán)境及醫(yī)護人員的陌生都會引起患者出現(xiàn)不同程度的焦慮甚至恐懼。通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使腎上腺素和和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高,心率加快等。大量臨床觀察和研究均證實,患者術(shù)前的這種恐懼和焦慮直接影響手術(shù)效果,如失血量大,術(shù)后傷口愈合慢等。

1.2 羞怯

患者在性意識方面有較強的羞怯心理,表現(xiàn)為人多的時候臉紅,眼向別處看,醫(yī)生詢問病史時,說話吞吞吐吐,含糊不清,進行體格檢查時,患者感到難為情,不配合。當(dāng)明確診斷需要進行手術(shù)時,若患者得知手術(shù)室有男醫(yī)生在場時,便斷然拒絕手術(shù)或?qū)κ中g(shù)產(chǎn)生抵觸情緒。

1.3 悲觀猜疑

子宮、卵巢、輸卵管,均是女性特有的內(nèi)分泌和生殖器官,由于患者對有關(guān)疾病知識不了解,常常存在錯誤的觀念和認識,擔(dān)心子宮切除后影響性生活,從而影響夫妻感情,造成家庭破裂,另外,患者自認為切除卵巢后將失去女性特征,擔(dān)心會男性變,提前進入更年期,因此表現(xiàn)出對生活失去信心,悲觀絕望,敏感多疑,甚至出現(xiàn)心理障礙。

1.4 抑郁

由于傷口疼痛及物的影響,導(dǎo)致患者術(shù)后自理能力下降,自我形象紊亂而出現(xiàn)抑郁情緒。表現(xiàn)為情緒低落、注意力不集中、睡眠型太紊亂、無助感、對生活失去興趣等。

1.5 疑慮

中年患者害怕自己患有不治之癥,擔(dān)心給家庭帶來負擔(dān),顧慮手術(shù)的預(yù)后及遠期的生存率和生活質(zhì)量。

2 護理干預(yù)

根據(jù)患者圍手術(shù)期不同的心理反應(yīng),適時進行心理干預(yù)。

2.1 術(shù)前心理干預(yù)

2.1.1 熱情接待,有效溝通

護理人員應(yīng)熱情接待患者,向其介紹住院環(huán)境、管床醫(yī)生、護士等,消除環(huán)境、醫(yī)護人員陌生帶來的不適感。向患者介紹手術(shù)方案、麻醉方式、手術(shù)的利與弊、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,使患者及家屬知曉疾病及手術(shù)的相關(guān)知識,減輕焦慮、恐懼情緒。

2.1.2 尊重患者的人格

遵守職業(yè)道德,保護患者的個人隱私,不隨意泄露患者的病情。用通俗易懂的語言向患者介紹病情,目前的治療及護理進展,對于患者提出的疑問,應(yīng)及時給予解答,尊重患者的知情權(quán)。對有因治療需要破壞生育功能及使用內(nèi)分泌制劑時,需警惕副作用,并耐心地向患者及家屬說明情況,以免產(chǎn)生不良心理,造成夫妻感情惡化的后果。[1]

2.1.3 專業(yè)的心理咨詢

根據(jù)患者的年齡、文化層次、社會背景、個體需求等提供個體化的有針對性的護理,及時解答患者及家屬提出的疑問。告知患者良性腫瘤通過手術(shù)可以治愈,惡性腫瘤盡早進行手術(shù)可提高患者的生存率和生活質(zhì)量。對進行子宮、卵巢、輸卵管切除的患者,應(yīng)向其說明手術(shù)的重要性、必要性及術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀,澄清患者錯誤的觀念和認識,減輕患者的悲觀情緒,鼓勵其積極配合治療。對于心理負擔(dān)過重的患者,還可向其介紹臨床上治療成功的典型案例,以增強患者的治療信心。

2.2 術(shù)中心理干預(yù)

2.2.1 主動宣教,耐心開導(dǎo)

患者進入手術(shù)室后,護士應(yīng)態(tài)度和藹,語言親切,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、護士等,并承諾會盡力處理術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況,最大限度地保障患者的安全,以緩解患者的焦慮、恐懼心理。進行麻醉和靜脈穿刺時,動作要輕、快、準(zhǔn),減少患者的痛苦。對于一些情緒過于緊張或保持沉默的患者,護士應(yīng)耐心地開導(dǎo),主動詢問,鼓勵患者提出問題,了解事情的癥結(jié)所在,并進行針對性的解釋和安慰,讓患者意識到合作的重要性,使其更好地配合麻醉和手術(shù)的進行。[2]

2.2.2 保持術(shù)中安靜,減少刺激

術(shù)中醫(yī)護人員應(yīng)緊密配合,全神貫注地進行手術(shù),避免閑談嬉笑,竊竊私語,以及手術(shù)器械的碰撞。[3]盡量減少走動,保持環(huán)境安靜,并注意觀察患者的情緒變化,及時進行安慰。若術(shù)中患者出現(xiàn)意外,醫(yī)護人員應(yīng)沉著冷靜,切忌大喊大叫,以免造成患者的情緒不穩(wěn)及血壓波動。

2.3 術(shù)后心理干預(yù)

2.3.1 告知手術(shù)效果,傳遞正面信息

術(shù)后護士應(yīng)以親切和藹的語言告知患者及家屬手術(shù)情況、預(yù)后過程、病理檢查等,向患者介紹術(shù)后注意事項,如、飲食、休息與活動、大小便等。在這一階段,護理人員應(yīng)以正面的、積極的、肯定的語言進行安慰與鼓勵,解決患者的思想顧慮、猜疑,使其產(chǎn)生積極心理配合術(shù)后治療康復(fù)。[4]

2.3.2 緩解患者疼痛,主動給予幫助

疼痛是患者術(shù)后常見的癥狀,不僅與個體的疼痛經(jīng)歷、痛閾、耐受能力有關(guān),還與手術(shù)部位、切口方式等有關(guān),患者如果注意力過度集中、精神過度緊張、意志力薄弱均會加劇疼痛。護士應(yīng)根據(jù)個體疼痛原因,采取針對性的措施如改變、分散注意力、使用止痛藥物等方法來減輕患者的疼痛。在日常護理工作中,護士應(yīng)主動關(guān)心、體貼、安慰患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,在醫(yī)治疾病的同時,力所能及地為患者解決因疾病帶來的思想顧慮、工作及生活上的困難。

2.3.3 尊重關(guān)心患者,消除負面情緒

由于婦科手術(shù)的特殊性,術(shù)后患者往往會因手術(shù)切除子宮、卵巢或輸卵管后出現(xiàn)生理、心理適應(yīng)不良,從而影響夫妻感情,甚至引起術(shù)后性生活障礙,導(dǎo)致婚姻關(guān)系破裂。護理人員應(yīng)主動關(guān)心患者,傾聽患者的主訴,尊重患者的隱私,向患者說明切除子宮后月經(jīng)雖不再來潮,但性生活不會受影響,待陰道殘端愈合(術(shù)后2-3個月)后即可恢復(fù)正常性生活;切除卵巢后,患者可能出現(xiàn)不同程度的功能失調(diào),如潮紅、潮熱、頭暈、失眠等,但通過藥物治療可以緩解,從而消除患者及家屬的心理顧慮。對于因手術(shù)而喪失功能的年輕女性,應(yīng)著重向其介紹手術(shù)治療的重要性及必要性,以消除患者的負面情緒。老年患者應(yīng)鼓勵其子女悉心照顧,并給予精神支持,及時做好心理疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 結(jié)論

臨床實踐證明,加強患者圍手術(shù)期的心理護理,對于調(diào)動患者的主觀能動性,減輕術(shù)前焦慮,保障手術(shù)的順利進行及促進術(shù)后康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。根據(jù)不同患者不同的心理反應(yīng)及心理需求,采取針對性的心理護理干預(yù),不僅可以減輕患者的痛苦,減少手術(shù)并發(fā)癥,而且可以提高手術(shù)的成功率,提高護理質(zhì)量和護理工作效率,促進護患關(guān)系的和諧。

【參考文獻】

[1]李靖.婦科手術(shù)患者的心理護理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,6.

[2]葛蓓.淺談手術(shù)患者的心理護理[J].中國實用醫(yī)藥,2010,6.

婦科護理新技術(shù)范文第2篇

1 臨床資料

我院自2008年5—12月共施行102臺婦科手術(shù)。重點觀察30例婦女手術(shù)前后的臨床表現(xiàn)和心理變化規(guī)律,其中年齡最大65歲,最小22歲,有60%為城市居民,其中包括國家干部、商業(yè)工作者、教師、工人、家庭婦女、學(xué)生,有40%為農(nóng)村婦女。手術(shù)種類為:子宮全切術(shù)、子宮次全切除、卵巢雙側(cè)(或單側(cè))切除等。通過臨床觀察:一般患者都存在一種、兩種或多種有害心理,其中緊張恐懼型者較多,其次為羞怯型,再者為依賴型。

2 患者心理狀態(tài)的分析

2.1緊張恐懼型

手術(shù)前一天,患者心情復(fù)雜,既盼手術(shù)又怕手術(shù),都存在不同程度的緊張心理,有的患者表現(xiàn)為焦慮害怕,憂心忡忡。

2.2羞怯型

女性患者在性意識方面有較強的羞怯心理,尤其是有生殖系統(tǒng)疾病的女性患者。

2.3依賴型

這是一種消極的心理因素,這些患者因病住院,突然離開了熟悉的生活環(huán)境。住院后常表現(xiàn)為退怯,被動依賴性增強,情感反映脆弱、敏感、幼稚。

3 各種心理狀態(tài)的護理措施

3.1緊張恐懼型

患者最根本的需要是手術(shù)安全,沒有并發(fā)癥。因此,醫(yī)護人員在患者面前要表現(xiàn)出充分的信心,幫助她們熟悉醫(yī)院環(huán)境,對擇期手術(shù)患者,注意術(shù)前訪視、多談心,在交談中就手術(shù)的目的、方法、術(shù)中配合、術(shù)后注意事項恰當(dāng)?shù)貫榛颊咧v解,并介紹手術(shù)醫(yī)生的情況,以增加安全感,還可以請已手術(shù)過的患者現(xiàn)身說法,樹立起信心,引導(dǎo)患者對手術(shù)充滿希望。通過上述護理的患者,情況穩(wěn)定,能較好地配合手術(shù),術(shù)后恢復(fù)也好。

3.2羞怯型

首先要加強暗示性心理引導(dǎo)。因為這類患者雖然其心理特征表現(xiàn)是消極的,但她入院的動機是求助醫(yī)療幫助,具有從消極向積極轉(zhuǎn)化的可能性。因此,我們在護理中要以姐妹的身份去同情、關(guān)心她們,要理解她們難以言表的苦衷,有意識地提供一些關(guān)于女性生理、解剖等知識給她們,使她們了解這一疾病的發(fā)病原因以及手術(shù)的必要性,并積極地做好其丈夫的思想工作。在護理的各項操作中盡量避開旁人,當(dāng)男醫(yī)生為她檢查時,我們主動陪伴。經(jīng)以上護理,患者消除了羞怯心理,在手術(shù)中和手術(shù)后的各項操作中,均能主動配合,精神也很愉快,出院后隨訪治療效果滿意。

3.3依賴型

首先要理解她們這種心態(tài),對待她們要熱情、耐心,盡量滿足其依賴心理的需要。其次,正確引導(dǎo)她們,選擇恰當(dāng)?shù)臋C會,告訴患者依賴心理屬于一種不良的心理狀態(tài),它不利于疾病的恢復(fù),充分調(diào)動自身的主觀能動性,對其講解術(shù)后鍛煉的必要性,以使她們很快康復(fù)。

婦科護理新技術(shù)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 骨外科;手術(shù)患者;心理護理;康復(fù)

骨外科手術(shù)是治療骨科疾病的一種重要手段,但是患者具有一定的心理負擔(dān),微妙的刺激都會給患者帶來不同程度的心理影響,因此,強化心理健康教育與護理是一項重要的綜合應(yīng)用模式,對于護士而言,更要有過硬的護理知識,也要有做好患者心理護理的知識體系和耐心,對于患者的治療效果將有著重要的推動作用。取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手術(shù)患者40例,進行回顧性分析總結(jié),先將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手術(shù)患者40例,其中,男性31例,女性9例,年齡15-80歲,平均年齡35.4歲。其中引起骨傷的原因有:交通傷14例,擠壓,切割傷12例,墜落傷3例,其他傷11例。四肢和脊柱骨折14例,合并重要神經(jīng),血管及肌腱損傷15例,合并其他重要臟器損傷5例,一般軟組織損傷6例。手術(shù)治療情況:骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)16例,神經(jīng),血管,肌腱修復(fù)術(shù)14例,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4例,截肢術(shù)6例。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)以及護理方法 在具體的治療過程中,通過采用不同的處理方式,根據(jù)患者的病情不同,進行相應(yīng)的手術(shù)治療,進行定期的手術(shù)治療。同時,采用相應(yīng)的心理護理措施。在手術(shù)之前,做好患者的心理工作,對不同患者在心理承受能力的不同情況下,尤其是對于有截肢手術(shù)的患者以及手術(shù)之中可能有并發(fā)癥出現(xiàn)的患者,要及時加強與患者以及家屬的溝通,做好患者的思想工作,解除患者的心理負擔(dān)和壓力。同時,護理人員及時認真的分析患者的病因,根據(jù)患者的病情、受教育的程度、年齡、工作背景等多方面進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),讓患者及時了解手術(shù)方法以及結(jié)果的可能,實行人性化的護理管理。在手術(shù)之中也要做好各項康復(fù)護理,讓患者及時熟悉手術(shù)室的綜合環(huán)境,消除患者的緊張情緒,通過語言、撫摸等方式拉近與患者的關(guān)系,不要大聲喧嘩,讓患者感受到一種親切感和滿足。在手術(shù)之后同樣要做好護理工作。做好心理康復(fù)護理。在手術(shù)之后,讓患者采用舒適的休息,抬高患肢,細細觀察患者說的每一句話,并詳細解答患者提出的問題,在護理過程中,要有開朗的微笑等表情,不要有嘲笑等行為,以免給患者帶來心理陰影。同時,要告訴患者做好手術(shù)之后的各種功能訓(xùn)練,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有序的、分階段的、循序漸進的練習(xí),讓患者感受到康復(fù)帶來的心理壓力釋放。

2 結(jié) 果

40例患者通過手術(shù)治療以及心理健康護理等結(jié)合,其中,1例骨折不愈合二次手術(shù),1例肢體肌力減退,1例人工關(guān)節(jié)術(shù)后感染,1例截肢后殘斷痛,其余患者獲得較滿意療效,總有效率為90%。

3 討 論

骨外科患者是由于身體部位受到不同程度的外力打擊,就會出現(xiàn)肢體伴隨有疼痛感覺甚至出血等現(xiàn)象,這是患者的心理底線是最弱的,患者在治療過程中會表現(xiàn)出恐懼、煩躁、冷漠甚至輕生等念頭,尤其是一些酒后受傷者還會有激動、狂躁等心理表現(xiàn),因此,在具體的護理過程中,要針對這些不同的心理反應(yīng)采用相應(yīng)的護理對策,并結(jié)合患者的手術(shù)治療效果,采用及時的治療與護理,才能收到更好的效果。從本研究的整體效果來看,通過在手術(shù)治療中使用心理護理以及康復(fù)治療的方式,對于患者的治療效果有很大的幫助,總有效率達到了90%。

在具體的心理護理過程中,要針對不同的患者采用相應(yīng)的護理方式。對于新入院患者的心理問題及護理上,要對患者要熱情接待,對患者的合理要求要及時解決,可以穩(wěn)定患者情緒,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心與決心。并做好手術(shù)前的心理護理。要想對患者實施術(shù)前的心理護理,必須掌握患者的心理狀態(tài),對不同年齡、性別、手術(shù)類別、職業(yè)等心理狀態(tài)差異做出正確的判斷,應(yīng)用心理護理啟發(fā)患者與疾病抗?fàn)帯⒔獬睦碚系K,提高抗病能力,做好術(shù)前的心理護理。對于不同個體患者的心理護理,尤其是有些性格怪僻、自重好強,怕病情惡化,容易消極,失去戰(zhàn)勝疾病的信心,兒童易表現(xiàn)對疼痛的恐懼,有些癌癥患者表現(xiàn)絕望,不接受治療,甚至拒絕。護士應(yīng)主動熱情,耐心細致與患者交談,消除患者的思想顧慮。護士必須具有同情心和責(zé)任感,讓患者產(chǎn)生親切感、舒適感、安全感和信任感。積極配合治療。在患者術(shù)后的心理護理上,要耐心做好術(shù)后的心理護理,用親切和藹的語言安慰鼓勵患者,講解手術(shù)情況,詳細交待術(shù)后注意事項。注意抗生素的合理應(yīng)用,不要濫用抗生素等等,并做好出院的康復(fù)護理,告訴患者在家里做到定時翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,注意清潔衛(wèi)生,做好石膏護理,發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系,有條件時要隨時電話聯(lián)系,讓患者處于最佳治療狀態(tài),盡快康復(fù)定期進行回訪,實行人性化的護理管理。

總之,通過在骨外科手術(shù)患者中采用心理護理以及康復(fù)治療的運用,針對患者不同的心理反應(yīng),及時調(diào)整護理措施,做到又細心、耐心、信心。通過醫(yī)護人員的整體護理,及時調(diào)整患者的心理狀態(tài),并整體改變手術(shù)患者的心理因素,形成良好的心理狀態(tài)和行為,讓患者加強與醫(yī)生的配合,提升手術(shù)的整體質(zhì)量,并未康復(fù)治療提供良好的心理支撐,更好的促進患者的整體療效。通過采用心理健康教育等護理措施,并結(jié)合手術(shù)治療,對于骨外科手術(shù)患者的康復(fù)有著很大的療效作用,是一種理想的護理措施,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 崔東辰,耿軍.擇期性手術(shù)病人的心理應(yīng)急及護理對策[J].中華護理雜志,2006,31(12):692-695.

[2] 賀旭,洪軍,解亞寧.腰椎間盤突出癥患者的心理健康水平調(diào)查[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(5上):102.

婦科護理新技術(shù)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 個性化護理干預(yù); 婦科介入手術(shù); 心理; 生活質(zhì)量

中圖分類號 R473.71 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)27-0094-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.27.049

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展與進步,研究出婦科介入手術(shù)治療方法,其具有創(chuàng)傷小、臨床治療效果好、治療風(fēng)險小等特點,屬于一種新型的婦科疾病治療方法[1]。但是這種手術(shù)方法在我國臨床治療當(dāng)中應(yīng)用并不廣泛,還沒有得到廣大患者及家屬的認可,患者對于新型治療方法存在一定戒備心理。對婦科介入手術(shù)患者予以科學(xué)有效的護理方法尤為重要[2]。本次試驗選取88例婦科介入手術(shù)患者,對其中44例患者予以個性化護理干預(yù),取得較好臨床效果,現(xiàn)將具體試驗數(shù)據(jù)進行匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2014年8月-2015年8月收治的88例婦科介入手術(shù)患者為試驗研究對象,按照抽簽的方法將其隨機分成研究組和對照組。研究組的44例患者年齡21~50歲,平均(35.5±1.5)歲;對照組的44例患者年齡22~51歲,平均(36.5±1.3)歲。對于本次試驗兩組患者及家屬均知曉,并且簽署同意書。兩組患者的一般資料如平均年齡等數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 對對照組的44例患者予以常規(guī)護理方法。醫(yī)護人員對患者的患病情況進行詢問,并且為患者建立資料檔案,安排患者進行常規(guī)指標(biāo)檢查,將檢查數(shù)據(jù)記錄到檔案當(dāng)中,為患者制定科學(xué)合理的治療方法。

1.2.2 研究組護理方法 對研究組的44例患者予以個性化護理干預(yù)。其中包括兩方面,首先第一方面為患者的心理護理,另外一方面是患者的健康教育護理。

1.2.2.1 心理護理 一般行婦科介入手術(shù)的患者多會伴有焦慮、煩躁的不良情緒,臨床治療依從性較低。醫(yī)護人員要格外注意這一點,要加強與患者的溝通,在手術(shù)之前,對患者講解患病機制、臨床癥狀及具體的手術(shù)方法和術(shù)后的臨床效果等,減輕患者的疑慮,安撫患者的情緒?;颊咴诮邮苁中g(shù)的過程中,一項治療環(huán)節(jié)為腹式深呼吸放松治療,這一治療方法需要患者與醫(yī)護人員之間高度配合,對整個手術(shù)過程及臨床效果都至關(guān)重要。醫(yī)護人員需要通過語言安撫、行為暗示等方式提醒患者加強與醫(yī)護人員的配合度[3]。接受手術(shù)之后,醫(yī)護人員與家屬要關(guān)注患者心理變化情況,以免患者出現(xiàn)抑郁等情緒。

1.2.2.2 健康教育護理 首先,專業(yè)健康教育。醫(yī)護人員要從專業(yè)的角度出發(fā),向患者介紹具體的手術(shù)方法、手術(shù)設(shè)備及手術(shù)過程等,同時向患者列舉婦科介入手術(shù)的臨床治療成功案例。針對不同的婦科疾病,這一治療方法能夠起到不同的臨床效果。臨床治療是患者與醫(yī)護人員相互配合的過程,治療時間漫長,但是治療效果較好,醫(yī)護人員要安撫患者擔(dān)憂、急躁的情緒,提高其治療自信心。同時針對術(shù)后情況醫(yī)護人員也要予以介紹,包括臨床效果、并發(fā)癥或者是出院后的自我護理方式等。其次,疼痛健康教育。行婦科介入手術(shù)后,患者會出現(xiàn)不同程度的不適感與疼痛感,針對這一點醫(yī)護人員要予以告知,其中包括疼痛的時間點、持續(xù)時間段及疼痛的特點等,使患者全面了解后緩解害怕的情緒。同時醫(yī)護人員對患者予以腹式深呼吸放松法的疼痛緩解指導(dǎo),并且指導(dǎo)患者家屬使用鎮(zhèn)痛泵,患者出院后一旦出現(xiàn)較為嚴重的疼痛感,家屬可以適當(dāng)采取措施[3]。最后,性健康教育。醫(yī)護人員要對患者及其配偶共同教育,向雙方講解女性生殖系統(tǒng)的相關(guān)知識,并且鼓勵配偶對患者予以支持,保證夫妻雙方生活和諧,有利于提高患者的術(shù)后身體恢復(fù)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)對婦科介入手術(shù)患者予以個性化護理干預(yù)后,醫(yī)護人員應(yīng)用生活質(zhì)量測定量表對患者的相關(guān)生存指標(biāo)進行評分檢測。生活質(zhì)量測定表包括患者的個人信仰、社會關(guān)系、生理功能、及另外3項獨立性、環(huán)境精神和心理狀態(tài)[4]。這6項指標(biāo)屬于6個維度,與此同時還有24個條目。在評分的過程中一共有100個問題,每個問題的最低分值為1分,最高分值為5分?;颊呓邮苷{(diào)查的分值數(shù)越高,說明患者的術(shù)后生活質(zhì)量越高,兩者呈正向關(guān)系。(2)患者術(shù)后心理評價采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)[5],兩個自評量表均含有20個項目,得分在50分以下為正常,得分越高焦慮和抑郁程度越嚴重,其中,53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理與分析,計量資料用(x±s)表示,用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表示,用字2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總生活質(zhì)量平均評分比較

護理前,兩組生活質(zhì)量平均評分分別為(16.8±1.6)分和(17.5±1.8)分,比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理后,研究組患者總生活質(zhì)量平均評分(38.7±3.1)分,明顯高于對照組患者的(25.3±3.8)分,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組患者焦慮自評量表(SAS)評分與抑郁自評量表(SDS)評分比較

兩組患者護理前SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,研究組SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組,對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展與進步,婦科介入治療逐漸應(yīng)用于臨床治療中,但是并沒有普及,主要是由于其屬于一項新治療方法,有很多患者及家屬對這種治療方法不夠了解,同時這種治療方法臨床治療費用較高,會造成患者較大的經(jīng)濟負擔(dān),很多患者在接受這種方法治療過程中,都會出現(xiàn)不同程度擔(dān)憂焦慮的心情[6]。其中包括治療流程的擔(dān)憂、治療費用的擔(dān)憂及臨床效果等不同方面的擔(dān)憂,對患者的臨床治療自信心造成較大影響。與此同時又由于婦科疾病的患病部位具有一定特殊性,有很大一部分患者比較害羞、不好意思,甚至有個別患者覺得患有婦科病是一種恥辱,不愿意配合接受臨床治療。通常婦科疾病多會引起患者出現(xiàn)不同程度發(fā)熱、嘔吐的臨床癥狀,影響患者的身體健康及生活狀態(tài),使患者處于過度緊張的狀態(tài)。近年來,婦科介入手術(shù)作為新型治療方法,具有較好治療效果,已經(jīng)被越來越多的應(yīng)用到婦科疾病的臨床治療中?;颊呓邮苁中g(shù)之后,會出現(xiàn)不同程度的疼痛感與不適感[7]。為了達到預(yù)期臨床效果,在應(yīng)用婦科介入手術(shù)治療的同時輔以個性化護理干預(yù),這種護理方法主要從手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后等不同方面入手,根據(jù)患者家庭背景、文化水平差異及臨床癥狀表現(xiàn)和心理變化情況等各方面進行護理操作,護理人員需要向患者及家屬詳細介紹婦科介入手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容,其中包括手術(shù)流程、手術(shù)方法及手術(shù)過程中有可能出現(xiàn)的突發(fā)事件及具體的應(yīng)對措施等,通過豐富患者對婦科介入術(shù)相關(guān)內(nèi)容的了解緩解患者擔(dān)憂、害怕的情緒。與此同時,護理人員還要向患者及家屬列舉婦科介入術(shù)治療的臨床成功案例,以此提高患者的治療自信心和治療依從性,有利于達到預(yù)期臨床效果[8]。

本次試驗選取88例婦科介入手術(shù)患者隨機分成兩組,兩組生活質(zhì)量、SAS、SDS平均評分護理前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,研究組兩組生活質(zhì)量、SAS、SDS平均評分均優(yōu)于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

綜上所述,對行婦科介入手術(shù)患者應(yīng)用個性化護理方法,能夠提高患者治療依從性,保證其術(shù)后生活質(zhì)量,具有重要臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

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婦科護理新技術(shù)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 婦科護理; 安全隱患; 現(xiàn)狀; 對策

[中圖分類號] R473.71 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-05-189-01

“保證醫(yī)療安全、確?;颊甙踩笔桥R床醫(yī)療護理工作的核心內(nèi)容。護理安全指的是在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或者是功能上的損害、障礙、缺陷或是死亡[1]。在婦科護理工作中怎樣確保護理安全,提高護理質(zhì)量,消除安全隱患,為患者營造和諧的就醫(yī)氛圍,成為臨床護理人員值得深思的問題。

1 安全隱患

1.1 護理人員法律意識淡薄,缺乏自我保護意識 護理人員法律意識淡薄,自我防護意識不強,如產(chǎn)婦住院期間護士只重視解決母嬰健康問題,忙于處理急癥,卻忽視了潛在法律問題,如未及時履行告知義務(wù)、忽視產(chǎn)婦知情權(quán)、不注意保護患者隱私等問題,易引起糾紛。現(xiàn)護理專業(yè)多招收中學(xué)畢業(yè)生,錄取分數(shù)不斷下降,多數(shù)護士欠缺學(xué)習(xí)、溝通與處理問題能力,用法律武器保護自己的意識不強,缺乏通過嚴格遵守各項操作規(guī)程并提供相關(guān)證據(jù)保護自己的意識。

1.2 護理制度落實方面的隱患 部分護理人員對于工作的查對制度執(zhí)行不到位,個別護士缺乏責(zé)任感,將交接班查對、登記等制度僅流于形式,難免造成無菌物品及藥品過期,影響急救時應(yīng)用,甚至帶來嚴重后果。比如,新生兒出生后手鐲上的記錄與母親信息查對不嚴格,甚至出現(xiàn)書寫錯誤,未嚴格按要求指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等,以致出現(xiàn)新生兒嗆咳、窒息等現(xiàn)象,極易引起護理糾紛及事故的發(fā)生。

1.3 護士業(yè)務(wù)能力較低,專科護理知識欠缺 臨床護士多數(shù)未經(jīng)過內(nèi)、外、急診等大科輪轉(zhuǎn),經(jīng)驗相對局限,觀察病情與操作技術(shù)方面受??浦R所限,科室收入合并心血管或內(nèi)分泌疾病患者時,護理過程難以準(zhǔn)確客觀的體現(xiàn)觀察、處理病情的所有措施。年輕護士有時來不及系統(tǒng)培訓(xùn)就倉促上崗,技術(shù)操作不熟,缺乏自信,難免引起患者的不信任、不滿意。護生在學(xué)校教學(xué)中,婦科護理教授內(nèi)容有刪節(jié),似乎更重視內(nèi)、外科護,一旦進入臨床,??评碚撝R則突顯不足,加之婦科實習(xí)時間一般相對較短,為臨床帶教也帶來一定困難[2]。

1.4 護理人員欠缺保護隱私意識 婦科病人因其特殊性,在搜集資料與護理操作時,需尊重患者隱私。然而現(xiàn)部分護理人員當(dāng)問及婚次、妊娠、性生活等隱私問題時甚至有第三者在場;操作時,暴露過多或是有其他家屬在場,為患者帶來一定的不便與顧慮?,F(xiàn)部分患者有意、無意地隱瞞孕產(chǎn)史,醫(yī)護人員再三強調(diào)的注意事項也不予以配合,如宮外孕患者觀察期間擅自離院,輸液過程擅自改變輸液速度等也給護理工作帶來風(fēng)險。

2 防范對策

2.1 加強法律知識學(xué)習(xí)與自我保護意識 科室內(nèi)應(yīng)制定常規(guī)護理安全管理措施,明確各級各類護理人員的崗位責(zé)任,加強勞動紀律管理,規(guī)范護理服務(wù)行為,工作中強調(diào)無菌技術(shù)操作意識以及消毒隔離管理。重視對護士的護理安全與衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育,強化護理人員的安全意識,增強自我保護意識,需了解中華人民共和國的《憲法》、《刑法》、《民法通則》以及《護士條例》等相關(guān)法律條文,學(xué)習(xí)《人口與計劃生育法》、《母嬰保健法》、《獻血法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律知識[3],同時須明確《病歷書寫基本規(guī)范》,操作中嚴格執(zhí)行查對制度,以防范護理糾紛。伴隨法律體系的不斷完善,護理人員須加強法律意識,做到學(xué)法、知法、守法,而且能夠應(yīng)用法律武器保護自己。

2.2 增強護理管理與質(zhì)量監(jiān)控 護理人員具備安全意識與風(fēng)險意識是保障患者生命安全的基本條件。護士長應(yīng)具有敏銳的洞察力與風(fēng)險管理意識,及時對護理單元內(nèi)的高危因素和潛在隱患進行評估,管理好高危環(huán)節(jié)、高危時間與高危人群等隱患,并加強對護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與安全健康教育工作的落實。提倡安全文化氛圍,啟發(fā)護理人員樹立愛心,加強護理安全管理意識,提高護理人員對意外的預(yù)見性,將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

2.3 加強業(yè)務(wù)知識與技術(shù)培訓(xùn) 護理人員不但需要加強專業(yè)理論學(xué)習(xí),還要注重培養(yǎng)自己的操作技能水平,管理者應(yīng)鼓勵護士參加多種形式的繼續(xù)教育,進而拓寬知識面,汲取國內(nèi)外的新知識、新動態(tài)。伴隨醫(yī)學(xué)進步以及新技術(shù)的不斷發(fā)展,以及患者疾病的復(fù)雜性、多變性與患者對醫(yī)護質(zhì)量要求的不斷提高,護理人員須具備豐富的理論知識與過硬的技術(shù)水平,才能適應(yīng)當(dāng)今社會護士角色的多元化職業(yè)需要。故護理人員要不斷更新知識,主動接受繼續(xù)教育,精通護理基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識,掌握專科護理要點,熟悉新理論、新技術(shù)。

2.4 遵重患者隱私,注重溝通 年輕護士應(yīng)多向經(jīng)驗豐富的護士學(xué)習(xí)如何與患者及其家屬溝通,護士長也應(yīng)適當(dāng)在患者面前維護年輕護士,增強其自信心,教其關(guān)心、尊重患者,切實為其解決問題,取得患者的信任與合作。詢問病史時,往往涉及性傳播疾病、未婚多次人流等隱私問題,對患者的健康情況、今后生育問題以及社會均有較大影響,故詢問病史時應(yīng)避免第三者在場,以防揭穿患者隱私而引起不必要的糾紛[4]?;颊叽差^卡上不寫診斷或?qū)懱娲\斷,既可尊重患者隱私,又減輕了患者的精神壓力。對于婦科合并性傳播疾病的患者,應(yīng)安排單人房間,做好保密與消毒工作,避免引起其他患者的恐慌與散布隱私。

3 結(jié)語 護理安全是婦科患者的基本需要,本文通過對婦科安全隱患的分析,讓我們理清了工作思路,規(guī)范了護理行為,同時加強了護理安全教育。社會的進步和醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展都對婦科護理服務(wù)提出了更高的要求,醫(yī)院的發(fā)展和技術(shù)的進步應(yīng)該為患者及其護理人員營造出一個更安全、更能夠體現(xiàn)出人文關(guān)懷的氛圍。

參考文獻

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