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社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理范文第1篇

方法：選取78例入院就診患者臨床資料進行回顧性分析，隨機分為研究組和對照組，每組各39例。研究組采用整體管理模式，對照組采用常規(guī)管理模式，對比觀察兩組呼吸道疾病服務中心內(nèi)感染率和臨床管理滿意度。

結果：研究組患者呼吸道疾病院內(nèi)感染1例（2.56%），對照組呼吸道疾病院內(nèi)感染9例（23.08%），對比兩組院內(nèi)感染率，研究組低于對照組，具有明顯統(tǒng)計學差異意義（P

結論：社區(qū)醫(yī)院采用整體管理模式效果顯著，可有效預防控制呼吸道傳播疾病，降低呼吸道疾病院內(nèi)感染率。

關鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務機構呼吸道傳播疾病管理預防控制

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.584

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0397-01

呼吸道傳播疾病的路徑主要有人體鼻腔、咽喉、氣管、支氣管等，各種微生物經(jīng)呼吸道進入人體后，會引發(fā)呼吸道傳染性疾病，該病具有傳播速度快、范圍廣、途徑多等特點，一旦病發(fā)將難以控制，是一種具有極大危害的傳染性疾病。目前，我國呼吸道傳播疾病已成為公共衛(wèi)生健康問題，廣受人們關注和重視，呼吸道傳播疾病暴發(fā)流行，如甲型流感、非典型肺炎、禽流感等，不僅危害人們身心健康，還會威脅人們的生命安全[1]。所以，社區(qū)衛(wèi)生服務機構加強管理及預防控制呼吸道傳播疾病，有助于控制疾病暴發(fā)流行，同時在患者就診過程中早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療該疾病，可在一定程度上降低呼吸道疾病院內(nèi)感染率，確保患者就診安全與醫(yī)務人員職業(yè)安全。本文選取78例入院就診患者進行研究，分析整體管理模式對呼吸道傳播疾病的預防控制效果，結果如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料。選取2012年9月～2013年3月入中心就診的78例患者作為研究對象，45例男性，33例女性，年齡14～71歲。隨機將患者分為研究組和對照組，每組各39例。研究組23例男性，16例女性，年齡14～70歲；對照組22例男性，17例女性，年齡16～71歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料無明顯統(tǒng)計學差異意義（P>0.05），具有對比性。

1.2方法。選取的78例就診患者均采取一定管理措施預防控制呼吸道傳播疾病，研究組患者采用整體管理模式進行管理，對照組患者采用常規(guī)管理模式進行管理，整體管理模式的措施主要有以下幾方面。

1.2.1建立完善醫(yī)院感染管理制度。盡可能結合服務中心具體情況建立完善感染管理制度，如《呼吸道傳染病應急預案》《消毒隔離制度》《醫(yī)務人員防護制度》等，確保制度的科學性與可行性，并充分發(fā)揮出應有作用，保證呼吸道傳播疾病管理工作的順利開展[2]。此外，為提高醫(yī)務人員感染意識，保證管理制度的貫徹落實，社區(qū)衛(wèi)生服務機構感染管理部門應做好呼吸道傳播疾病防護知識宣教工作，并定期對醫(yī)務人員進行培訓，加強其職業(yè)安全知識。

1.2.2加強感染科管理。感染科通常負責呼吸道傳播疾病診療工作，所以社區(qū)衛(wèi)生服務機構需嚴格考查并科學合理的整改醫(yī)療環(huán)境，盡可能合理布局傳染病區(qū)，滿足傳染病預防控制需求，同時明確分區(qū)與專用通道，保持良好通風與空氣流通效果。為保證感染科管理的有效實施，需對該科醫(yī)務人員進行培養(yǎng)，使其全面掌握各方面知識，如中心感染控制、流行病學、傳播性疾病診療等。

1.2.3隔離管理。隔離管理措施主要包括：①設立獨立醫(yī)療區(qū)域收治疑似呼吸道傳播疾病患者，同時區(qū)分醫(yī)務人員、患者、污染物運送專用通道，進出病房時醫(yī)務人員與患者家屬均需穿戴隔離衣與外科口罩；②對于疑似度高的呼吸道傳播疾病患者，應直接轉(zhuǎn)送隔離觀察室進行密切觀察，隔離觀察期間，應保持隔離觀察室門窗關閉，同時診療儀器必須專人專用，為免發(fā)生院內(nèi)感染，非醫(yī)務人員嚴禁進出隔離觀察室，而家屬則需取得醫(yī)師批準并做好防護措施才能進出隔離觀察室[3]。

1.2.4醫(yī)務人員防護管理。呼吸道傳播疾病的途徑主要有空氣、飛沫、密切接觸等，高度重視醫(yī)務人員呼吸道防護與粘膜保護，并采取正確措施保護其健康，有助于降低呼吸道疾病院內(nèi)感染率。診療操作過程中，醫(yī)務人員應根據(jù)實際風險與標準預防原則，采用基本、加強、嚴密等分級防護措施，如應佩戴手套才能接觸污染物品，如排泄物、血液、分泌物等，需注意的是接觸非完整皮膚黏膜時更應佩戴手套；醫(yī)務人員應佩戴好防護面罩、目鏡、N95口罩與戴帽連體防護服等，才能接觸有可能噴濺的污染物品，如血液、體液、分泌物等。隔離觀察病房內(nèi)外、治療室、醫(yī)師診療室等均需配備可快速干手的消毒劑，而且還需采取各種手衛(wèi)生宣傳方式，有效加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識，并養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣。

1.2.5患者所用物品消毒管理。合理選用消毒劑殺滅呼吸道傳播疾病病原體，選用的消毒劑必須經(jīng)國家批準，且有相關資質(zhì)、合格。患者所用物品均采用消毒劑嚴格消毒，如醫(yī)療器械、儀器設備、相應物品等，而且每例患者所使用的監(jiān)護儀、氧氣濕化瓶等必須嚴禁交叉使用，同時對消毒液濃度進行實時監(jiān)測，以保證達到理想消毒效果，此外定期培養(yǎng)各類管道細菌，并準確記錄培養(yǎng)結果，有效加強呼吸道傳播疾病診治效果。呼吸道傳播疾病患者出院后，應對其所在房間與可能污染區(qū)域進行終末消毒處理，才能提供給其他患者使用。

1.3統(tǒng)計學方法。運用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件分析處理所有數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，計量數(shù)據(jù)以（X±S）表示，計數(shù)資料用X2檢驗，P

2結果

就診期間，研究組患者出現(xiàn)1例呼吸道疾病院內(nèi)感染，感染率為2.56%，對照組組出現(xiàn)9例呼吸道疾病院內(nèi)感染，感染率為23.08%，兩組呼吸道傳播疾病院內(nèi)感染率對比，具有明顯統(tǒng)計學差異意義（P

3討論

呼吸道傳播疾病是一種病發(fā)后難以控制且危害極大的傳染性疾病，具有傳播速度快、范圍廣、途徑多等特點，多由細菌、病毒、支原體等病原體引起，該傳播疾病的流行特征主要有：季節(jié)性，多發(fā)于冬春季節(jié)；易傳播，傳播范圍廣泛、發(fā)病率高，尤其是未預防接種人群，發(fā)病率呈上升趨勢[5]。傳染源、傳播途徑、易感人群是呼吸道傳播疾病暴發(fā)流行的環(huán)節(jié)，傳染源可能是病原體攜帶者、患者，傳播途徑主要有空氣、飛沫、密切接觸等，抵抗力低、為預防接種等為易感人群?；颊呷粼簝?nèi)感染呼吸道傳播疾病，不僅會危害身心健康，增加疾病痛苦，還會給原發(fā)病治療造成嚴重影響。目前，呼吸道傳播疾病已逐漸成為公共衛(wèi)生健康問題，加強管理和預防控制該疾病，有助于控制疾病暴發(fā)流行，如甲型流感、非典型肺炎、禽流感等，保障人們身體健康與生命安全。所以，社區(qū)衛(wèi)生服務機構做好呼吸道傳播疾病相關管理與預防工作，采用有效措施改善疾病管理與預防現(xiàn)狀，可控制疾病傳播，降低中心內(nèi)感染率，提高臨床管理滿意度。

綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生服務機構采用整體管理模式進行管理效果顯著，是降低呼吸道傳播疾病中心內(nèi)感染的有效措施，可有效預防控制呼吸道傳播疾病，切實保障患者就診安全與醫(yī)務人員職業(yè)安全。

參考文獻

[1]陳利英.呼吸道傳染性疾病預防及控制研究[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（06）：53-54

[2]張斌.呼吸道傳染病預防與控制[J].中外健康文摘，2010，7（21）：28-30

[3]楊秀玲.呼吸道傳播疾病的預防控制及管理[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（07）：548

社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理范文第2篇

一、明確發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的目標任務和基本原則

（一）目標任務

到20*年底，月湖區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務人口覆蓋率達95%以上，貴溪市城市社區(qū)衛(wèi)生服務人口覆蓋率達50%以上。到20*年，城市社區(qū)衛(wèi)生服務人口覆蓋率達*0%，建成以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)療預防保健機構合理分工、密切協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務體系。

（二）基本原則

——堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性。

——堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

——堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

——堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結合。

——堅持社區(qū)衛(wèi)生服務工作以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進。

二、加快推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

（三）建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。堅持政府主導的原則，優(yōu)化城市衛(wèi)生資源配置與利用，促進優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移。將政府舉辦的現(xiàn)有部分醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構等基層醫(yī)療機構，按社區(qū)衛(wèi)生服務的要求進行轉(zhuǎn)型或改造改制為社區(qū)衛(wèi)生服務機構；鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當符合城市社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃和基本標準，原則上按照每個街道辦事處所轄范圍規(guī)劃建設一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并根據(jù)實際需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

（四）加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。各地要將社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設納入城市發(fā)展規(guī)劃，確保社區(qū)衛(wèi)生服務用房落到實處。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務設施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用。城市規(guī)劃部門在批準新建或擴建居民小區(qū)時，應依據(jù)《中華人民共和國標準城市居住區(qū)規(guī)劃設計規(guī)范》，在公共服務設施中按標準（不少于150平方米）預留小區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生用房，由所在社區(qū)負責日常管理，鼓勵優(yōu)先和優(yōu)惠提供給非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務用房，由所在區(qū)（縣、市）政府、街道辦事處無償或按成本價提供。

（五）加強社區(qū)衛(wèi)生隊伍建設。按每萬人口至少配備2名以上全科醫(yī)師、醫(yī)護比例不低于1：1的原則，配備社區(qū)衛(wèi)生技術人員。以崗位培訓為重點，加強社區(qū)衛(wèi)生技術人員隊伍建設，認真抓好社區(qū)衛(wèi)生服務人員的繼續(xù)教育，充分利用現(xiàn)有各類教育資源，開展全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士的崗位培訓，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員業(yè)務素質(zhì)，確保在20*年前基本實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員達到相應的崗位執(zhí)業(yè)要求。城市醫(yī)療衛(wèi)生機構要為對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務機構無償提供人才培訓服務，通過傳、幫、帶等形式幫助社區(qū)培養(yǎng)適宜人才。做好優(yōu)秀人才引進和開發(fā)工作，凡到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的醫(yī)師和護士，可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試，對在社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的衛(wèi)技人員職稱晉升，給予適當傾斜。鼓勵城市業(yè)務水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務，社區(qū)衛(wèi)生服務機構要為其開展服務提供便利，享受相應待遇。

三、完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務功能

（六）明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構職能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，不以營利為目的，具有公益性質(zhì)。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，通過主動服務、上門服務，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。各區(qū)（縣、市）政府和衛(wèi)生、計生等部門要采取措施，整合公共衛(wèi)生資源，促進公共衛(wèi)生服務向社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉(zhuǎn)移，將疾病預防控制、婦幼保健、計劃生育等各項適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務工作如慢性病調(diào)查與管理、免疫接種、疫情報告、部分婦幼衛(wèi)生工作（圍產(chǎn)期保健、兒童保健工作）、健康教育、計劃生育咨詢和技術服務等交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，并設立藥具發(fā)放點，由計劃生育服務機構提供國家免費的藥具，為社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成相應公共衛(wèi)生服務創(chuàng)造必要條件。積極應用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合的適宜技術，充分發(fā)揮中醫(yī)在社區(qū)衛(wèi)生服務中的特色和優(yōu)勢。

（七）積極開展惠民衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要積極開展各種形式的惠民服務，開設惠民門診。鼓勵慈善機構和社會各界對惠民醫(yī)療機構進行扶助和捐贈。

四、加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務管理

（八）依法實行準入和監(jiān)管。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構必須符合設置規(guī)劃，依照國家有關規(guī)定履行申報、審批、注冊登記等手續(xù)。市級衛(wèi)生行政部門負責制定社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展規(guī)劃和機構準入標準，并會同有關部門加強對全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的考核、監(jiān)督和指導；各區(qū)（縣、市）衛(wèi)生行政部門負責社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的組織實施、人員培訓和日常監(jiān)督管理。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理和考核辦法，建立科學合理的考核評價體系，實行服務信息公開制度，嚴禁超范圍行醫(yī)和無證行醫(yī)，規(guī)范服務行為；加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化建設，對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和工作人員，要及時調(diào)整、退出，保證服務質(zhì)量。加強藥品、醫(yī)療器械管理，對違反法律法規(guī)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構或人員要依法嚴肅查處，確保醫(yī)療安全，提高服務質(zhì)量。

（九）建立雙向轉(zhuǎn)診制度。引導和組織大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立穩(wěn)定的業(yè)務合作關系，積極落實分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。相關醫(yī)院要指定專門的職能科室和人員負責雙向轉(zhuǎn)診管理工作，建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范，對轉(zhuǎn)來的患者及時提供選擇科室、預約檢查、組織會診及安排住院等服務，同時將康復期患者和診斷明確的慢性病住院患者轉(zhuǎn)回社區(qū)，并提供跟蹤服務。探索開展社區(qū)首診制度，由社區(qū)衛(wèi)生服務機構逐步承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等服務，方便群眾就醫(yī)。

五、改革城市社區(qū)衛(wèi)生管理體制和運行機制

（十）完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務工作需要和精干、效能的要求，實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法。對工作績效優(yōu)異的人員予以獎勵；對經(jīng)培訓仍達不到要求的人員按國家有關規(guī)定解除聘用關系。積極探索建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務收支運行管理機制，規(guī)范收支管理，有條件的可實行收支兩條線管理試點。社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的收入不得與服務收入直接掛鉤。積極推進分配制度改革，實行檔案工資與實際收入相分離，根據(jù)勞、責、績、效綜合考核，合理拉開分配檔次，形成醫(yī)務人員收入分配與技術水平、服務數(shù)量、服務質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機制，充分調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務人員的積極性、創(chuàng)造性。

（十一）深化和完善藥品流通體制改革。各級人民政府和政府有關部門要完善相關政策，采取積極有效的措施，鼓勵藥品（含醫(yī)療器械）生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)、供應質(zhì)優(yōu)價廉的社區(qū)衛(wèi)生服務常用藥品，開展政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點，努力減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。

六、落實城市社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟政策

（十二）加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費投入。各級政府要調(diào)整財政支出結構，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入力度，為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設備等設施，對業(yè)務培訓給予適當補助，并根據(jù)社區(qū)人口、服務項目和數(shù)量、質(zhì)量及相關成本核定預防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助。從20*年起，建立市、區(qū)（縣、市）兩級財政對社區(qū)公共衛(wèi)生服務的專項經(jīng)費補助機制，按照服務人口和服務項目安排社區(qū)預防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔公共衛(wèi)生任務的補助，財政按城市社區(qū)服務人口每人每年2元的標準，安排城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，并納入同級財政預算，由市、區(qū)（縣、市）兩級財政分別各負擔1元。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展，適時、適當提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的財政補助標準。市、區(qū)（縣、市）衛(wèi)生行政部門每年對各社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行考核，根據(jù)其任務完成情況劃撥經(jīng)費。對非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的公共衛(wèi)生服務，應采取購買的方式給予補償。

（十三）做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的銜接工作。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，以方便群眾就醫(yī)。參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)，個人自付比例應分別比二、三級醫(yī)院降低*%、20%以上。慢性病在社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診的醫(yī)藥費，符合基本醫(yī)療保險政策的部分納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

（十四）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務項目和價格管理。按照社區(qū)衛(wèi)生服務項目和收費的有關規(guī)定，繼續(xù)落實《收費許可證》管理、價格公示和收費結算清單制度，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構價格行為。個性化服務可由社區(qū)衛(wèi)生服務機構與服務對象簽訂合同，按服務時間、次數(shù)或服務人數(shù)收取費用；不列入國家統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療服務項目及價格之內(nèi)的特需醫(yī)療服務項目價格，可由社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照合理補償成本的原則自主定價，報所在地價格和衛(wèi)生主管部門備案。

（十五）落實優(yōu)惠政策。非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構的收費，嚴格執(zhí)行國家收費標準，收費使用財政票據(jù)。財政票據(jù)按行政事權由所屬的財政部門發(fā)放。

七、努力為城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展營造良好環(huán)境

（十六）加強組織領導。各級政府要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧的重要意義，切實把這項工作作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的切入點，擺上全局工作的重要位置，統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃、資源配置、條件保障和政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務提供良好的公共服務和發(fā)展環(huán)境。市政府成立城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，各區(qū)（縣、市）也要成立相應機構，及時研究解決社區(qū)衛(wèi)生服務中的重大問題，推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。

（十七）落實有關部門職責，促進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。各有關部門要切實履行職責，共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。

——衛(wèi)生部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目，加強行業(yè)監(jiān)督管理。按照國家有關規(guī)定，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育。

——機構編制部門負責牽頭研究制訂政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制標準的意見。

——發(fā)改部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設投資。

——價格部門負責研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準和藥品價格管理辦法。

——民政部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設規(guī)劃，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務的民主監(jiān)督工作。

——財政部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務的財政補助政策及財務收支管理辦法。

——人事部門負責完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度，制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀人才進社區(qū)的有關政策。

——勞動和社會保障部門負責制訂促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策措施。

——規(guī)劃部門負責按照國家有關標準，將社區(qū)衛(wèi)生服務設施納入城市建設規(guī)劃，并依法加強監(jiān)督。

——人口和計劃生育部門負責社區(qū)計劃生育技術服務的指導和管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理范文第3篇

舉辦主體構成情況在調(diào)查樣本中，政府辦衛(wèi)生機構19個，占44．2%，醫(yī)療機構舉辦13個，占30．2%，企業(yè)舉辦3個，占7．0%，事業(yè)單位舉辦6個占14．0%，社會團體舉辦1個，占%，合資舉辦1個，占%，除政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構外，其它為非政府辦衛(wèi)生機構24個，占55．8%。即政府辦和非政府辦的比例為1:1．26，說明在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的構成中，非政府辦占用比較大的比例，是基層衛(wèi)生服務體系的重要組成部分。醫(yī)療保險定點機構構成情況醫(yī)療保險包括“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險”、“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”、“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”。在本次調(diào)查43個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點機構30個，占69．8%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點機構29個，占67．4%，因為本次調(diào)查大多數(shù)是城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，因此涉及的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)定點機構較少，僅5個，占11．6%。收支管理模式構成情況本次調(diào)查的43個社區(qū)衛(wèi)生服務機構，采用收支兩條線管理的有27個，占62．8%，16個社區(qū)衛(wèi)生服務機構沒有采用收支兩條線管理，占37．2%。見表3。開始年份最早在2007年，多數(shù)是2008年。山東省對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償模式是收支兩條線管理。由此可知非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構有8個也實行了收支兩條線管理，占非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)的3%。

國家基本藥物制度實施情況在被調(diào)查的43個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，26個實施國家基本藥物制度，占60．5%，其余17個沒有實施國家基本藥物制度，占39．5%。其中14個社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施國家基本藥物制度10個，占71．4%，而29個社區(qū)衛(wèi)生服務站實施國家基本藥物制度16個，占55．2%，見表4。由此可見，社區(qū)衛(wèi)生服務中心在實施國家基本藥物制度方面明顯高于社區(qū)衛(wèi)生服務站，這與社區(qū)衛(wèi)生服務中心由政府辦比例較高有關。執(zhí)行基本藥物目錄情況目前采用的基本藥物目錄分為三種，即國家基本藥物目錄、省級增補目錄、地市增補目錄。社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)行國家基本藥物目錄、省級增補目錄、地市增補目錄的比例分別占74．4%，79．1%，41．9%。執(zhí)行國家基本藥物目錄、省級增補目錄的比例高于實施國家基本藥物制度的比例，說明有些機構雖然沒有實施國家基本藥物制度，但使用了國家基本藥物目錄、省級增補目錄。藥品零差價銷售制度實施情況43個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，執(zhí)行藥品零差價銷售的有36個，占被調(diào)查機構的83．7%。見表6。零差價銷售的機構比例還是相當高的。目前已開始實施基本藥物制度的26個社區(qū)衛(wèi)生服務機構，其藥品全部按照“零差價”銷售［1］。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的舉辦主體呈現(xiàn)多樣化局面除政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構外，非政府辦衛(wèi)生機構占55．8%。說明現(xiàn)階段非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構已經(jīng)成為基層衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，這說明國家鼓勵社會資源進入基層醫(yī)療機構的政策起了作用。特別是2011年國務院出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》，對社會資金辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構的政策導向作用更明顯。醫(yī)保定點機構需在社區(qū)衛(wèi)生服務中進一步推廣目前社區(qū)居民的醫(yī)療保險包括“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險”、“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”、“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”。在本次調(diào)查43個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點機構占69．8%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點機構占67．4%，因為本次調(diào)查大多數(shù)是城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，因此涉及的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)定點機構較少僅占11．6%。醫(yī)療保險的定點機構沒有全面覆蓋，限制了醫(yī)療需求者的就醫(yī)意愿，分流了基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務量，影響社區(qū)衛(wèi)生服務機構的收入。繼續(xù)擴大醫(yī)保的定點機構，充分發(fā)揮醫(yī)療保險的保障作用是今后政府要進一步推廣的工作。

進一步推進收支兩條線管理的覆蓋面本次調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站都是具有社會公益性質(zhì)的非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構。到2010年底這些非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構采用收支兩條線管理的占62．8%，沒有采用的占37．2%。山東省對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采取的補償模式是收支兩條線管理，多數(shù)是2008年左右開始。從調(diào)查結果來看，非政府辦機構“收支兩條線管理”政策覆蓋面較政府辦機構偏窄，加大對非政府辦機構“收支兩條線管理”的覆蓋面更有效地實現(xiàn)社會公益性和公平性。執(zhí)行國家藥品政策比較積極，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象相對緩解國家關于控制藥品價格的政策包括“國家基本藥品制度”和“藥品零差價銷售政策”。其中相應實施的“基本藥品目錄”分為三種，即國家基本藥物目錄、省級增補目錄、地市增補目錄。這三個方面政策的作用就是要控制藥價水平，減少居民藥品上的支出，控制以藥養(yǎng)醫(yī)的情況。調(diào)查結果顯示，山東的社區(qū)衛(wèi)生服務機構在執(zhí)行國家藥品政策方面比較積極。

在調(diào)查的機構中83．7%執(zhí)行藥品零差價銷售的銷售政策。實施國家基本藥物制度的占60．5%。采用基本藥物目錄社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)行國家基本藥物目錄、省級增補目錄、地市增補目錄的比例分別占74．4%，79．1%，41．9%。執(zhí)行國家基本藥物目錄、省級增補目錄的比例高于實施國家基本藥物制度的比例，說明有些機構雖然沒有實施國家基本藥物制度，但使用了國家基本藥物目錄、省級增補目錄。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理范文第4篇

一、指導思想

以黨的*屆六中全會和省第八次黨代會精神為指導，按照《國務院關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》、《安徽省人民政府關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》和《蚌埠市人民政府關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（蚌政[*]3號）的要求，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，努力緩解群眾看病難、看病貴問題。

二、發(fā)展目標

到2011年，全縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)達26個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心3個，社區(qū)衛(wèi)生服務站23個，城市社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口達100％；社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能健全，公益性得到充分體現(xiàn)，社區(qū)居民能在社區(qū)免費享受基本公共衛(wèi)生服務，成本價享受基本醫(yī)療服務，基本實現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院的目標。

三、實施計劃

(一)人才隊伍建設。按照每萬居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、3名社區(qū)護士的要求，全縣今后5年將培訓全科醫(yī)師36人，社區(qū)護士36人，社區(qū)公衛(wèi)醫(yī)師及管理人員38人。

(二)基礎設施建設。根據(jù)需要完成26所社區(qū)衛(wèi)生服務機構房屋的建設或修繕工作。*年重點建設：

1、*六處社區(qū)衛(wèi)生服務站；

2、城關鎮(zhèn)中區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心；

3、新設東菜市和老街2所社區(qū)衛(wèi)生服務站

(三)基礎設備建設。根據(jù)衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的基本標準》，按照填平補齊的原則，配齊社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本設備。

四、經(jīng)費籌集與管理

(一)經(jīng)費籌集。在中央財政自*年起對中部地區(qū)按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均3元的標準予以補助的基礎上，省財政按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均5元的標準予以補助。市、縣財政分別按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均2元、3元的標準安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費。

(二)經(jīng)費使用原則。中央財政補助按照財政部等三部委《關于城市社區(qū)衛(wèi)生服務補助政策的意見》(財社[*)61號)執(zhí)行，主要用于補助社區(qū)公共衛(wèi)生服務，根據(jù)社區(qū)公共衛(wèi)生服務績效考核結果撥付。

省級財政投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓、房屋修繕和設備配置、開展相關試點以及考核獎勵等補助。根據(jù)各縣社區(qū)衛(wèi)生服務工作每年任務完成及社區(qū)衛(wèi)生服務財政投入情況確定經(jīng)費補助數(shù)額；按照各縣達到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建設標準的機構數(shù)量兌現(xiàn)房屋修繕和設備配置定額補助；對有條件開展政府購買公共衛(wèi)生服務、社區(qū)首診制、收支兩條線管理、藥品統(tǒng)購統(tǒng)配零差率銷售試點的地區(qū)給予專項補助。

市、縣財政投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務按成本收費補貼、特困病人的基本醫(yī)療費用減免，以及以獎代補等。

(三)經(jīng)費管理。根據(jù)全縣社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，編制*—2011年分年度社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設、房屋維修、設備配置、人員培訓實施計劃，報市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市財政局審核批準。每年年初，市財政局會同市衛(wèi)生局根據(jù)年度實施計劃和一定標準安排補助經(jīng)費，通過追加預算指標下達到縣財政部門。省級補助資金分兩期下?lián)?，批復下達后撥付60％，剩余40％根據(jù)年底考核的實際情況撥付。中央補助資金按照中央實施方案執(zhí)行。市級補助資金在年終按社區(qū)衛(wèi)生機構服務人口實績核撥。

社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費實行專款專用，任何單位和個人不得截留、擠占和挪用?？h財政部門實行專項管理、專項核算。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構應加強財務管理，嚴格財務手續(xù)，建立健全相應的工作日志及可以證明其工作真實性的相關材料。要堅持厲行節(jié)約、杜絕浪費，充分發(fā)揮資金的社會效益和經(jīng)濟效益，努力實現(xiàn)規(guī)劃目標。

五、保障措施

(一)政府負責，目標管理。社區(qū)衛(wèi)生服務是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措，是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶，各級政府應予以高度重視，要妥善解決社區(qū)衛(wèi)生服務的工作用房，并加大投入，保證社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性。各級政府對城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作負總責，并要將此項工作納入政府工作考核內(nèi)容，實行年度考核，目標管理。

(二)依據(jù)規(guī)劃，充分利用存量資源。按照縣政府民生工程的要求，制訂或修訂縣社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。堅持政府主導、社會參與、充分利用存量資源、多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則；新建機構主要由一級醫(yī)院、企事業(yè)單位的醫(yī)療機構轉(zhuǎn)型、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型或延伸到社區(qū)主辦，積極吸引社會資源參與。社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要由政府主辦。

(三)采取措施，解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房問題。將社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房建設列入社會基本建設規(guī)劃，建設資金由市、縣政府籌措解決。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構租賃的業(yè)務用房，政府通過購買、分期以租代購等多種形式，五年內(nèi)逐步實現(xiàn)政府無償提供；對暫時無法由政府提供的社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房，其房屋租金政府要予以補償。

(四)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障要與社區(qū)衛(wèi)生服務緊密協(xié)作。凡經(jīng)評審合格的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構均須定為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目要納入醫(yī)保支付范圍。積極引導參保人員到社區(qū)就醫(yī)，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就醫(yī)，個人負擔的比例、起付標準等，要比等級醫(yī)院適當降低，減少醫(yī)療費用支出。

(五)完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。貫徹執(zhí)行中編辦等印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》，將政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構列入公益性事業(yè)單位編制管理，實行“定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核”的人事管理制度，實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，3—5年內(nèi)財政對政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補助逐漸過渡為政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理范文第5篇

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，強化政府責任，加大公共財政投入，優(yōu)化資源配置，構建新型衛(wèi)生服務體系，為全市人民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務，進一步滿足人民群眾的基本衛(wèi)生服務需求，促進和諧社會建設。

（二）基本原則

1．堅持公益性質(zhì)，轉(zhuǎn)換運行機制和投入方式，確保社區(qū)衛(wèi)生服務的公平性和可及性。

2．堅持政府主導，強化政府責任，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

3．堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

4．堅持防治結合，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重。

5．堅持因地制宜，開拓創(chuàng)新，使社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)建設同步發(fā)展。

（三）工作目標

到2010年，全市基本建成網(wǎng)絡健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學、監(jiān)管規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，基本實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”的目標。

二、推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

（一）明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務是政府的一項公共服務職能，是城鄉(xiāng)社區(qū)建設的重要組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務，具有公益性質(zhì)，不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務以社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為主體，以全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士為骨干，以社區(qū)居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人，慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術指導和基本醫(yī)療等服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構可根據(jù)需要按規(guī)劃設置適量以康復、護理為主的床位，不得向醫(yī)院模式發(fā)展。

（二）健全以政府為主導、社會力量參與的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，完善目前基本建成的以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。原則上每個鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道辦好1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。根據(jù)需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站，原則上城區(qū)每2個社區(qū)所轄范圍或1.5-2萬常住人口設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站；農(nóng)村按5000-10000服務人口或出行20分鐘可及的標準設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。中心對站實行一體化管理。村衛(wèi)生室的設置原則上每個行政村設置一個，中心及站所在地原則上不設村衛(wèi)生室。

。（三）加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設。實施基層衛(wèi)生技術人員素質(zhì)提升工程，爭取到2010年完成所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員相應的崗位培訓。強化公立市級醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導和培訓，鼓勵市級醫(yī)院醫(yī)師、護士到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。采取有效措施，推動離退休醫(yī)護人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務，大力引進醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務的整體水平。

三、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務工作機制，著力提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平

（一）深化人事分配制度改革。建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任任期目標責任制和社區(qū)責任醫(yī)生崗位責任制。繼續(xù)深化人事分配制度改革，全面實行聘用制，按照定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法，擇優(yōu)選聘社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任和社區(qū)責任醫(yī)生。建立與服務質(zhì)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度，綜合考核社區(qū)責任醫(yī)生業(yè)績，按績效確定收入分配。

（二）大力推行社區(qū)責任醫(yī)生制度。按照人均服務1000-2000人口的要求，建立社區(qū)責任醫(yī)生團隊，主動上門服務，及時掌握責任區(qū)居民健康信息，科學利用健康檔案，實施針對性健康服務，做好慢性病的規(guī)范流程管理，做好傳染病的防控工作，做好婦女兒童老年人的保健工作。綜合運用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施，為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務。社區(qū)責任醫(yī)生對責任區(qū)內(nèi)居民進行健康教育和巡診等主動服務次數(shù)原則上每年不少于4次。

（三）創(chuàng)新財務管理制度。全面實行政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支預算管理。財政、衛(wèi)生等有關部門要加強對政府補助資金、社區(qū)衛(wèi)生機構財務收支的監(jiān)督管理，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務管理制度。

（四）建立分工合理的縱向協(xié)作機制。整合疾病預防控制、婦幼保健機構、市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能，進一步將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，并逐步將市級醫(yī)院承擔的一般門診、康復和護理等服務分流到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。加強市級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的支持，實施醫(yī)院牽手社區(qū)行動，組織開展市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的掛鉤結對和雙向轉(zhuǎn)診制度，實行資源共享。逐步形成“健康保健進家門、小病診治在社區(qū)、大病醫(yī)療到醫(yī)院、康復服務回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施

（一）制定實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。組織發(fā)改、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門編制社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局專業(yè)規(guī)劃，并納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃。在城區(qū)新建、擴建、舊城改造中，規(guī)劃、國土部門要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設用地。城市房地產(chǎn)開發(fā)，應當依據(jù)城市社區(qū)衛(wèi)生服務設施布局專項規(guī)劃和《國家居住區(qū)規(guī)劃設計規(guī)范》等相關標準規(guī)范，將社區(qū)衛(wèi)生服務用房作為公益性設施，納入規(guī)劃設計條件，并作為土地出讓的前提條件，由開發(fā)建設單位同步建設后移交市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。

（二）落實城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制政策。按照浙政發(fā)〔20*〕35號文件規(guī)定，我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務設2個中心、10個站。按照浙編辦〔20*〕58號文件（關于印發(fā)《*省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見》的通知）的規(guī)定，由市編委辦結合我市實際，完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制工作。其編制內(nèi)人員工資，由市財政給予適當補助。

（三）加大社區(qū)衛(wèi)生服務的投入。落實城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務補助政策，按照公共財政的要求，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制，加大投入力度，將新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務。

（1）以市、鄉(xiāng)二級財政補助和醫(yī)療機構自籌為原則，統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、房屋修繕、基本設備配備和信息化建設經(jīng)費，切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務條件。

對新建、擴建（改建）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室，按省定標準進行標準化建設改造，經(jīng)驗收合格后，由市財政給予適當補助。具體補助標準由市財政局會同相關部門另行制定。

對現(xiàn)租房的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站，出租房產(chǎn)權屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的一律免收租金，產(chǎn)權不屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道所有的，租金由市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級財政共同分擔。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生基本醫(yī)療服務政策性虧損的，要根據(jù)基本醫(yī)療服務成本與收費標準之間的差額統(tǒng)籌考慮社區(qū)衛(wèi)生服務機構整體收支情況，由政府給予適當補助。

（2）全市城區(qū)按常住人口每人每年不低于20元、農(nóng)村按常住人口每人每年不低于15元的標準籌集社區(qū)衛(wèi)生服務補助資金，納入財政預算，按照政府購買服務的要求專項用于對全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務的補助，并隨經(jīng)濟的發(fā)展逐步提高籌資標準。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務機構參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災害防疫等工作所需補助經(jīng)費，由市財政會同衛(wèi)生部門根據(jù)實際情況核定。

（四）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務健康保障作用。發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度與社區(qū)衛(wèi)生服務的相互促進作用，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入定點醫(yī)療機構范圍，將符合規(guī)定的家庭病床等相關費用納入支付范圍。引導參保人員優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生服務資源，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定的相關費用，其個人負擔的比例應分別低于二、三級醫(yī)院的標準。

（五）完善社區(qū)衛(wèi)生服務監(jiān)管考核機制。嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構、人員和技術服務項目的準入管理，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設，完善科學的考核、評價體系和管理信息系統(tǒng)，強化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制。完善社區(qū)醫(yī)藥價格管理，推行藥品集中采購，確保醫(yī)藥安全，降低藥品價格。